صار علاج البهاق سهلا في المستشفى الهندي
مترجم عربي و منسق طبي في المستشفيات الهندية المتطورة رقم الاتصال: 00918743955369
24.11.15
دوالي الخصية و علاجها
دوالي الخصية
دوالي الخصية (القيلة الدوالية - Varicocele)، وهي عبارة عن تضخم وريد او عدة اوردة في كيس الصفن، على غرار الدوالي التي تظهر في الساقين او في اماكن اخرى في الجسم.
ان دوالي الخصية هي احد المسببات الشائعة لانخفاض كمية الحيوانات المنوية، كما وتضر بجودتها، مع العلم بانه ليس بامكان كل قيلة دوالية ان تضر بالحيوانات المنوية. ان بوسع دوالي الخصية ان تؤدي لتصغير حجم الخصية ولتقلصها. يتم تشخيص معظم حالات دوالي الخصية، في المراحل المبكرة ويمكن علاجها عن طريق الجراحة.
نجد هذه الظاهرة لدى ما يقارب الـ 10% من الرجال، ولدى 30% من الرجال المصابين باضطرابات في الخصوبة.
في 90% من الحالات تظهر الدوالي في الجهة اليسرى، في ما يقارب الـ 10% تكون ثنائية الجانب، وفقط في حالات قليلة تظهر في الجهة اليمنى وحدها.
تظهر دوالي الخصية كانتفاخ في جزء الصفن (Scrotum) العلوي والذي يمكن تحسسه خلال الفحص الجسدي، وتكون احيانا بارزة ويمكن رؤيتها بالعين المجردة، بشكل عام عند الوقوف، وفقا لحجمها.
من الممكن حدوث دوالي الخصية دون ظهور اي اعراض سريرية، ولكنها قد تؤدي ايضا لالم موضعي، بالاضافة لخلل في خصوبة الرجل. من الممكن حدوث اضطراب في نمو الخصية السليم، في حال ظهورها في جيل البلوغ (المراهقة).
السبب الدقيق لاضطراب الخصوبة الناجم عن دوالي الخصية غير معروف.
لقد تم طرح العديد من الاليات لتفسير الامر، كانت الاساسية من بينها، ارتفاع الحرارة المحيطة بالخصيتين بسبب تراكم الدم في اوردة الخصية المتسعة، او تراكم مواد تضر بتطور الخصية و/او بانتاج المني عند انعدام التصريف المناسب للدم من منطقة الخصيتين.
الاستطبابات (Indications) المتعارف عليها المرجوة من اجراء جراحة لعلاج دوالي الخصية هي اضطراب في خصوبة الرجل، اضطراب بنمو وتطور الخصية في الجهة المصابة، او الم غير محتمل يعيق الاداء اليومي.
في حالات عقم الرجل المتعلقة بدوالي الخصية، يساعد الاصلاح بواسطة الجراحة على تحسين جودة المني لدى 70% من الرجال، وبلوغ الحمل لدى حوالي 50% من قريناتهم.
أعراض دوالي الخصية
لا تسبب دوالي الخصيتين في معظم الحالات، ظهور الاعراض، ولكن في الحالات التي تسبب فيها الاما فان الالم يتصف بـ:
يتراوح بين الم غير واضح المعالم او الشعور بالم في الخصيتين، وحتى الشعور بالم حاد جدا.يزداد الالم سوءا عند الجلوس، الوقوف او بذل مجهود جسماني خاصة اذا كان لفترة مطولة.يزداد الالم سوءا خلال اليوم، ويصل اوجه في ساعات الليل.تخف حدة الالم عند الاستلقاء على الظهر.
ان لدوالي الخصية ميلا لان تكبر مع مرور الزمن، بحيث تصبح محسوسة ومزعجة.
أسباب وعوامل خطر دوالي الخصية
يحتوي الحبل المنوي (Spermatic cord)، بالاضافة الى الانبوب المنوي ايضا، على اوعية دموية وظيفتها تزويد الخصية بالاكسجين والغذاء. ان سبب توسع الاوردة في الخصية عند الاصابة بدوالي الخصية غير واضح، لكن معظم المختصين يعتقدون بان السبب الرئيسي لذلك، هو تضرر صمامات الاوردة، التي تساهم في رجوع الدم من الخصية الى الجسم، ونتيجة لذلك، يحدث احتقان وريدي في الخصية. ونتيجة للاحتقان المتواصل فان الاوردة تكبر وتتوسع.
تميل دوالي الخصية للحدوث في سن المراهقة، اكثر من اي مرحلة اخرى في الحياة، وبالتالي فان عامل الخطر الرئيسي لحدوث هذه الظاهرة، هو السن ما بين خمسة عشر وخمسة وعشرين عاما. وفي اغلب الاحيان، تحدث دوالي الخصية في الخصية اليسرى، وذلك لان وريد الخصية اليسرى متواجد بزاوية عمودية اكثر، مقارنة بوريد الخصية اليمنى، الذي يتواجد في زاوية تسهل عليه عملية نزح الدم. على الرغم من ذلك، فان دوالي الخصية في الخصية اليسرى تسبب الضرر لعملية انتاج الحيوانات المنوية في الخصية اليمن
23.11.15
علاج جميع الامراض متوفر بالمستشفيات الهندية
Subscribe to:
Posts (Atom)